Epilepsi ve Gebelik

Epilepsi, tekrarlayan, öngörülemeyen nöbetlerle karakterize kronik bir hastalık veya bozukluklar grubudur. Bir nöbet, nöronların aşırı elektrik deşarjı üreteceği, beynin geçici bir fizyolojik işlev bozukluğudur. Kronik bir durum olduğu için birçok kadın hamilelik sırasında epilepsi ve bunun bebeklerini nasıl etkileyebileceği hakkında bilgi almak ister.

Hamilelikte Epilepsinin Belirtileri Nelerdir?

Ne yazık ki, epilepsi semptomlarından bazıları hamilelik semptomlarına benzer.

Baş ağrısı
Ruh hali veya enerji seviyelerindeki değişiklikler
Baş dönmesi
Bayılma
Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Hafıza kaybı

Hamilelik Sırasında Epilepsim Değişecek mi?

Nöbetlerdeki artışın muhtemel nedeni antikonvülsan ilaçlardır. Antikonvülsan ilaçlar hamilelik sırasında farklı etki gösterme eğilimindedir ve sonuç olarak doktorunuz hamilelik sırasında ilaçlarınızı değiştirme ihtiyacı duyabilir.

Ayrıca, ilacın vücuda düzgün bir şekilde emilmeden önce atılmasına neden olabilen mide bulantısı zorluğu da vardır.

Hamilelik Sırasında Epilepsi Bebeğimi Etkiler mi?

Epilepsinizle yaşadığınız nöbet tipi, farklı derecelerde komplikasyonlara neden olabilir. Kısmi veya yokluk nöbetleri yaşarsanız, bebek için risk minimumdur. Tonik-klonik bir nöbet geçiriyorsanız, bebeğe ve anneye zarar verme riski artar.

Bir tonik-klonik nöbet sırasında, solunumda geçici bir kesinti olur; bu kesinti anneyi nadiren etkilese de bebeğinizde oksijensizliğe yol açabilir. Ek olarak, tonik-klonik nöbetten sonra bebeğinizin kalp atış hızı 30 dakikaya kadar yavaşlayabilir.

Bu nöbet şekli ayrıca bebeğe travma riskini artırır. Tonik-klonik nöbetler, bebeğin beyninin daha büyük olduğu ve daha fazla oksijene ihtiyaç duyduğu son üç aylık dönemde en büyük riski oluşturur.

Hamilelikte Epilepsi Riskleri Nelerdir?

Epilepsi, hamileliği çeşitli şekillerde etkileyebilir. Hamilelik sırasında nöbetler meydana gelirse, bebeği etkileyen bir dizi komplikasyon meydana gelebilir:

Fetal kalp hızı yavaşlaması
Fetal yaralanma
Plasentanın rahimden erken ayrılması
Nöbetler sırasında yaşanan travmaya bağlı düşük
Erken doğum

Gebelikte Antikonvülsan İlaçlar

Epilepsili anne adaylarının birincil kaygısı, ilacın bebek üzerindeki etkisidir. Epileptik kadınların, antikonvülzan ilaçlar almaları sonucunda doğuştan kusurlu bir bebeğe sahip olma şansı %4-6'dır. Bazıları, küçük parmaklar ve küçük ayak tırnakları gibi bebeğinizin büyüyebileceği hafif kusurlardır.

Bununla birlikte, spina bifida, yarık dudak, nöral tüp kusurları ve kalp anormallikleri gibi daha büyük doğum kusurları vardır. Hamile kalmaya çalışırken antikonvülsan ilaçlarınız hakkında doktorunuza danışmalısınız. İlaçlarınızı değiştirmenizi veya mevcut ilacınızın dozunu düşürmenizi önerebilirler.

Hiçbir koşulda bir doktora danışmadan ilaç almayı bırakmamalısınız.

İhtiyati Önlemler

Epileptik iseniz ve mümkün olan en sağlıklı hamileliği sağlamak istiyorsanız atılması gereken adımlar vardır. Gebelik öncesi danışmanlık, hamile kalmadan önce bir doktorla yapılmalıdır. Doktorunuz, antikonvülsan ilacınızda bir değişiklik gerekip gerekmediğini belirlemek için tıbbi geçmişinizi gözden geçirecektir.

Antikonvülsan ilaçlar alırken, folik asit alma konusunda doktorunuzla konuşmalısınız.

Hamilelikten önce ve hamilelik sırasında folik asit almak bebeğinizin sağlığını artırabilir. Antikonvülsan ilaçlar vücuttaki folik asit seviyelerine müdahale edebilir ve düşük folik asit seviyeleri nöral tüp kusurlarına yol açabilir. Çalışmalar, hamileliğin ilk üç ayında folik asit almanın spina bifida riskini azalttığını göstermiştir.

Bununla birlikte, bazı antikonvülsan ilaçlarla etkileşime girerek onları daha az etkili hale getirip nöbet geçirme şansınızı artırabileceğinden, folik asit almadan önce doktorunuza danışmanız her zaman önemlidir.

Doğumdan Sonra Yapılması Gerekenler

Doğum eylemi ve doğum, annenin sağlığını ve esenliğini etkileyen vücut üzerinde muazzam miktarda stres yaratabilir. Araştırmalar, bebeğin doğumundan sonraki iki gün boyunca epilepsili kadınların nöbet geçirme olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir.

Bunun neden olabileceğine katkıda bulunan faktörler şunları içerir:

Uyku eksikliği
Çok ve derin nefes alma
Stres
Fiziksel acı
Annenin ilaç kullanamaması/alamaması

Annenin bol bol dinlenmesi, stressiz kalması ve ilaçlarını doktorunun önerdiği şekilde alması önemlidir.

Epileptik Olursam Emzirebilir miyim?

Anne sütünün bebeğe sağladığı sayısız fayda nedeniyle, epilepsili çok sayıda kadın emzirmeye teşvik edilmektedir. Bununla birlikte, annenin antikonvülsan ilaç kullanmasına karşı emzirmenin yararlarını tartmak için doktorunuzla konuşmanız her zaman önemlidir.