Düşük

Gebeliğin ilk 20 haftasında kendiliğinden sonlanan gebeliklere düşük denir. En sık görülen gebelik kaybı türüdür. Çalışmalar, klinik olarak tanınan tüm gebeliklerin %10-25'inin düşükle sonuçlanacağını ortaya koymaktadır. Kimyasal gebelikler, tüm düşüklerin %50-75'inden sorumlu olabilir. Bu, yumurtanın rahme yerleşmesinden kısa bir süre sonra meydana gelir ve beklenen adet dönemi zamanında meydana gelen kanamaya neden olur. Bu sebeple kadın kimyasal gebelik yaşadığında hamile kaldığını fark etmeyebilir.

Düşük Uyarı İşaretleri

Bu düşük belirtilerinden herhangi birini veya tümünü yaşarsanız, düşük yapıp yapmayacağınızı değerlendirmek için doktorunuza başvurmanız önemlidir:

Hafif veya şiddetli sırt ağrısı (genellikle normal adet kramplarından daha kötü)
Kilo kaybı
Beyaz-pembe mukus
Gerçek kasılmalar (5-20 dakikada bir çok ağrı olur)
Kramplı veya krampsız kahverengi veya parlak kırmızı kanama (tüm gebeliklerin %20-30'u erken gebelikte bir miktar kanama yaşayabilir ve bunların yaklaşık %50'si normal gebeliklerle sonuçlanır)
Vajinadan geçen pıhtı benzeri doku
Gebelik belirtilerinde ani azalma

Düşüklerin çoğu hamileliğin ilk 13 haftasında meydana gelir. Hamilelik çok heyecan verici bir dönem olabilir, ancak meydana gelen çok sayıda düşük nedeniyle bilgilendirilmekte fayda vardır.

Düşükler Neden Olur?

İlk üç aylık dönemde, düşüklerin en yaygın nedeni kromozomal anormalliktir - bu, bebeğin kromozomlarında bir şeylerin doğru olmadığı anlamına gelir. Çoğu kromozomal anormallik, hasarlı bir yumurta veya sperm hücresinin nedenidir veya zigotun bölünme sürecinden geçtiği sırada bir sorundan kaynaklanır. Düşük yapma nedenleri çeşitlidir ve çoğu zaman tespit edilemez.

**Diğer Düşük Nedenleri Şunları İçerir (ancak bunlarla sınırlı değildir)**

Hormonal sorunlar, enfeksiyonlar veya anne sağlığı sorunları
Yaşam tarzı (yani sigara içmek, uyuşturucu kullanımı, yetersiz beslenme, aşırı kafein ve radyasyona veya toksik maddelere maruz kalma)
Yumurtanın rahim duvarına yerleşmesi düzgün gerçekleşmez.
Anne yaşı
Anne travması

Düşüğe neden olduğu kanıtlanmayan faktörler seks, ev dışında çalışma (zararlı bir ortamda olmadıkça) veya orta düzeyde egzersizdir.

Düşük Yapma İhtimali Nedir?

35 yaşın altındaki kadınların düşük yapma ihtimali yaklaşık %15'tir.
Anne yaşının artması düşük yapma ihtimalini etkiler.
35-45 yaş arası kadınların düşük yapma ihtimali %20-35,
45 yaş üstü kadınlarda %50'ye varan düşük yapma ihtimali vardır.
Daha önce düşük yapmış bir kadının başka bir düşük yapma şansı %25'tir (önceden düşük yapmamış birine göre sadece biraz daha yüksek bir risk)

Düşük Türleri

Düşük genellikle bir süreçtir ve tek bir olay değildir. Doktorunuzun düşük türlerinden bahsettiğini duyabilirsiniz:

Düşük Tehdidi: Kramp veya bel ağrısının eşlik ettiği bir dereceye kadar erken gebelik rahim kanamasıdır. Serviks kapalı kalır. Bu kanama genellikle yumurtanın rahme yerleşmesinin sonucudur.
Kaçınılmaz veya Eksik Düşük: Açık rahim ağzı ile kanamanın eşlik ettiği karın veya sırt ağrısıdır. Rahim ağzında genişleme olduğunda veya zarlarda yırtılma olduğunda düşük kaçınılmazdır. Düşük tamamlanmazsa kanama ve kramplar devam edebilir.
Tam Düşük: Tamamlanmış bir düşük, embriyonun veya gebe kalma ürünlerinin rahimden boşaldığı zamandır. Herhangi bir ağrı veya krampta olduğu gibi kanama da hızla azalmalıdır. Tamamlanmış bir düşük, bir ultrasonla veya cerrahi bir küretaj yapılarak doğrulanabilir.
Kayıp Düşük: Kadınlar farkında olmadan düşük yapabilirler. Kayıp bir düşük, embriyonik ölümün meydana geldiği ancak embriyonun herhangi bir şekilde atılmadığı zamandır. Bunun neden olduğu bilinmemektedir. Bunun belirtileri, hamilelik belirtilerinin kaybı ve ultrasonda fetal kalp atışlarının olmaması olacaktır.
Tekrarlayan Düşük: 3 veya daha fazla arka arkaya ilk 3 ayda meydana gelen düşük olarak tanımlanır. Bu, gebe kalmaya çalışan çiftlerin %1’ini etkileyebilir.

İlgili konular

Boş Gebelik: Embriyonik gebelik olarak da adlandırılır. Döllenmiş bir yumurta rahim duvarına yerleşir, ancak cenin gelişimi asla başlamaz. Çoğunlukla yolk kesesi olan veya olmayan bir gebelik kesesi vardır, ancak fetal büyüme yoktur.
Dış Gebelik: Döllenmiş bir yumurta kendisini rahim dışındaki yerlere, en yaygın olarak da fallop tüpüne yerleştirir. Yerleşen yumurtanın gelişimini durdurmak için hemen tedaviye ihtiyaç vardır. Hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, bu anneye ait ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Molar Gebelik: Döllenme sürecinde rahim içinde anormal doku büyümesine yol açan genetik bir hatanın sonucudur. Molar gebelikler nadiren gelişmekte olan bir embriyo içerir, ancak genellikle adet gecikmesi, pozitif gebelik testi ve şiddetli mide bulantısı gibi gebeliğin en yaygın belirtilerini içerir.

Erken cenin gelişimini ve ilk üç ay gelişimini anlamak, hamileliğinizde neler olup bittiğine dair size iyi bir fikir verebilir ve olası bir düşük meydana geldiğinde doktorunuzun ne aradığını bilmenize yardımcı olabilir.

Düşük Tedavi Seçenekleri

Düşük sırasında veya sonrasında tedavinin asıl amacı kanamayı ve enfeksiyonu önlemektir. Düşük, gebeliğinizde ne kadar erken olursa, vücudunuzun tüm fetal dokuyu kendi kendine dışarı atması ve daha fazla tıbbi işlem gerektirmemesi olasılığı o kadar artar. Vücut tüm dokuyu dışarı atmazsa, kanamayı durdurmak ve enfeksiyonu önlemek için yapılan en yaygın prosedür dilatasyon ve küretajdır. Küretaj yapıldıktan sonra kanamayı kontrol altına almak için ilaçlar reçete edilebilir. Evde olduğunuzda kanama yakından izlenmelidir; kanamada bir artış veya titreme veya ateş başlangıcı fark ederseniz, en iyisi derhal doktorunuzu aramaktır.

Düşüğü Önleme

Düşüklerin çoğu kromozomal anormalliklerden kaynaklandığından, onları önlemek için yapılabilecek pek bir şey yoktur. Hayati bir adım, gebe kalmanın gerçekleşmesi için sağlıklı bir atmosfer sağlamak için gebe kalmadan önce olabildiğince sağlıklı olmaktır.

Düzenli egzersiz
Sağlıklı beslene
Stres Yönetimi
Kiloyu sağlıklı sınırlar içinde tutma
Her gün folik asit alma
Sigara içmeme

Hamile olduğunuzu öğrendiğinizde amaç, mümkün olduğunca sağlıklı olmak ve bebeğinizin büyümesi için sağlıklı bir ortam sağlamaktır:

Karnınızı güvende tutun
Sigara içmeyin
Alkol içmeyin
Reçetesiz satılan herhangi bir ilacı almadan önce doktorunuza danışın.
Kafeini sınırlayın veya ortadan kaldırın
Radyasyon, bulaşıcı hastalık ve x-ışınları gibi çevresel tehlikelerden kaçının
Yaralanma riski olan temas sporlarından veya aktivitelerden kaçının

Düşük İçin Duygusal Tedavi

Ne yazık ki, düşük herkesi etkileyebilir. Kadınlar genellikle fiziksel iyileşmeleri, duygusal iyileşmeleri ve tekrar hamile kalmaya çalışmaları ile ilgili cevapsız sorularla baş başa kalırlar. Bu süre zarfında aile, arkadaşlar ve doktorlarla iletişim kanallarını açık tutmak çok önemlidir.