Multifetal Redüksiyon (Çoğul Gebeliklerde Fetus Sayısının Azaltılması)
Doğurganlık tedavileri, birden fazla bebeğe hamile kalma şansınızı artırır. İkizleri, üçüzleri veya daha fazlasını taşıdığınızda, hamilelik daha zorlu bir hal alır. Tüm bebeklerinizin sağlıklı doğma ihtimali daha düşüktür.
Multifetal redüksiyon adı verilen bir ameliyat, fetüs sayısını azaltır ve sağlıklı bir hamilelik şansınızı artırır. Fetal redüksiyon veya selektif gebelik redüksiyonu olarak da adlandırılan bu güvenli bir prosedürdür ve sorun çıkma olasılığı düşüktür. Yine de zor bir karar olabilir.
Multifetal Redüksiyon Neden Yapılır?
Rahminizde ne kadar çok bebek varsa, hamileliğinizin ikinci yarısında veya doğum sırasında bebek öldüğünde, düşük yapma veya ölü doğum yapma olasılığınız o kadar yüksektir. Diğer bir endişe ise bebeklerin çok erken doğabilecekleridir.
Erken doğum, bebeğinizin akciğerleri, kalbi, midesi ve beyni ile ilgili sorunlara neden olabilir. Ayrıca serebral palsi, zihinsel engellilik ve görme ve işitme kaybı gibi ömür boyu sürecek sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalabilirler.
Aynı anda ikiden fazla bebeğe hamile olan annelerde ayrıca şunlar görülebilir:
- Şiddetli sabah bulantısı
- Kabızlık
- Diyabet
- Preeklampsi (yüksek tansiyon)
- Anemi
- Plasenta dekolmanı (plasentanızın rahminizden ayrıldığı ciddi bir durum)
Multifetal Redüksiyon Nasıl Yapılır?
Genellikle, prosedür hamileliğinizin ilk üç ayında (12 hafta) gerçekleşir. Bu, fetüslerin hala sıvı dolu ayrı keselerde olduğu zamandır. Doktorunuz bir ultrason probu ile fetüslere bakabilir. Doktorunuz, ultrasonu bir rehber olarak kullanarak, karnınıza veya vajinanıza küçük bir iğne sokacak ve ardından özel bir ilacı nazikçe bir kese içine enjekte edecektir. Bu ilaç fetüsün kalbini hızla durdurur. Doktorlar rahimdeki fetüs sayısını genellikle ikiye düşürürler.
Bazen doktorunuz bunun yerine radyofrekans ablasyonu adı verilen bir teknik kullanır. Küçük bir cihaz, göbek kordonunuzdan bir veya daha fazla fetüse giden kan akışını kesmek için elektrik akımları kullanır.
Multifetal redüksiyon sadece birkaç dakika sürmesine rağmen, genel anestezi alabilirsiniz, bu sayede uyuyabilir ve ağrı hissetmeyebilirsiniz. Daha sonra doktorunuz bebeklerinizin geri kalanını kontrol etmek için başka bir ultrason yapar. Bir gece hastanede kalmanız gerekebilir.
Potansiyel Sorunlar ve Bakım
Multifetal redüksiyondan kaynaklanan enfeksiyonlar nadirdir. İşlemden sonra az sayıda kadın düşük yapabilir ve doğuma çok erken başlama ihtimaliniz olabilir.
Fetüslerinizin geri kalanının hayatta kalmasına yardımcı olmak için doktorunuz size hamileliğiniz sırasında uymanız için özel talimatlar verecektir. Bunlar, kalori ve protein açısından yüksek bir diyet, ilaç veya ilave yatak istirahatini kapsayabilir. Ayrıca, sağlığınızı ve büyüyen bebeklerinizin sağlığını kontrol etmek için doktorunuzla daha sık görüşmeniz ve ekstra testler yapmanız gerekebilir.
Siz ve eşiniz hamile kalmak için çok uğraştıysanız, fetüs sayısını azaltma fikri karşısında üzülebilir ve kafanız karışabilir. Hızlı karar verme ihtiyacı stresinizi artırabilir.
Düşüncelerinizi ve sorularınızı doktorunuza söyleyin. Bir danışmanla da görüşmek isteyebilirsiniz. Duygularınız konusunda açık olun. Bu, prosedürün sizin ve aileniz için doğru olup olmadığına karar vermenize yardımcı olacaktır.