Ölü Doğum

Ölü doğum, rahim içi ölüm ve gelişmekte olan bir bebeğin 20 tamamlanmış gebelik haftasından sonra meydana gelen doğumu olarak tanımlanır. 160 gebelikten yaklaşık 1'inde ölü doğum meydana gelir. Ölü doğumların çoğu doğumdan önce gerçekleşirken, küçük bir yüzdesi doğum ve doğum sırasında meydana gelir.

Ölü Doğumlar Neden Olur?

Bilinen en yaygın nedenler:

Plasenta Sorunları: Plasenta dekolmanı veya preeklampsi veya gebeliğe bağlı hipertansiyon olarak adlandırılan gebelikle ilişkili yüksek tansiyon formu olan kadınların, etkilenmemiş kadınlara göre iki kat daha fazla düşük veya ölü doğum riski vardır. Bazen yetersiz oksijen ve besinler de bebeğin ölümüne katkıda bulunabilir.
Doğum Kusurları: Ölü doğan bebeklerin %15-20'sinden kromozomal bozukluklar sorumludur. Bazen bir bebek, kromozomal anormalliklerden kaynaklanmayan ancak genetik, çevresel veya bilinmeyen nedenlerden kaynaklanabilecek yapısal malformasyonlara sahiptir.
Rahim İçi Gelişme Geriliği: Küçük olan veya uygun hızda büyümeyen bebekler, doğumdan önce ve doğum sırasında ve bilinmeyen nedenlerle boğulma (oksijen eksikliği) nedeniyle ölüm riski altındadır.
Enfeksiyonlar: 24 ila 27’nci gebelik haftaları arasındaki bakteriyel enfeksiyonlar ölü doğumlara neden olabilir. Bu enfeksiyonlar genellikle anne tarafından fark edilmez ve ciddi komplikasyonlara neden olana kadar teşhis edilemeyebilir.
Diğer seyrek görülen ölü doğum nedenleri arasında şunlar yer alır: göbek kordonu kazaları, travma, anne diyabeti, yüksek tansiyon ve geç gebelik (42 haftadan uzun süren gebelik)

Ne yazık ki, ölü doğumların yaklaşık üçte birinde nedeni bulunmaya çalışılsa da neden belirlenememektedir.

Bir annenin ölü doğum riskini artıran bazı faktörler nelerdir?

35 yaş ve üzeri bayanlar
Yetersiz beslenme
Yetersiz doğum öncesi bakım
Sigara içmek
Alkol ve uyuşturucu kullanımı

Teşhis Nasıl Yapılır?

Çoğu kadın genellikle bebeklerinin çok aktif olmadığını fark eder ve bunun ne anlama gelebileceği konusunda endişelenir. Bir ultrason bebeğin öldüğünü doğrulayabilir ve bazı durumlarda bunun nedenini belirleyebilir.

Ölü Doğum Önlenebilir mi?

Tıptaki gelişmeler ölü doğum sayısını azaltmıştır. Günümüzde yüksek riskli gebelikleri olan kadınlar, rutin ultrasonlar veya fetal kalp atış hızı izleme yoluyla dikkatle izlenmektedir. Potansiyel problemler belirlenirse, erken doğum gerekli olabilir.

Ölü doğumu önlemeye yardımcı olmak için atabileceğiniz adımlar şunlardır:

Hamileliğin 26-28’nci haftalarından başlayarak, bebeğinizin hareketlerini kaydetmek için her gün zaman ayırın. Bebeğiniz için neyin normal olduğunu öğrenirseniz, bir şeylerin doğru gelmediğini fark etme olasılığınız daha yüksektir. Hareketlerinizde ani bir azalma fark ederseniz, doktorunuza başvurun. Herhangi bir olası sorun olup olmadığını ultrason normalde doğrulayabilir.

Uyuşturucu, alkol ve sigaradan kaçının çünkü bunlar ölü doğum ve diğer gebelik komplikasyonları riskinizi artırabilir. Gebeliğin ikinci yarısında herhangi bir vajinal kanamanız olursa hemen doktorunuza başvurun.

Daha önce ölü doğum yaptıysanız, bir sonraki gebelik kaybını önlemek için gerekli tüm önlemlerin alınabilmesi için gelecekteki gebelikler yakından izlenmelidir.