Bebeklerde Trunkus Arteriozus
Bazen bir bebeğin kalbi anne karnında olması gerektiği gibi büyümez. Bu, trunkus arteriozus adı verilen nadir bir kusura neden olabilir.
Normalde kalp pompalarken sağ taraf vücuttan kan alır ve taze oksijen almak için akciğerlere gönderir. Bu oksijen yüklü kan daha sonra kalbin sol tarafına gider ve bu da onu vücudun geri kalanına pompalar.
Ana pulmoner arter, kanı kalpten akciğerlere taşıyan damardır. Onu vücuda gönderen aorttur. Her atardamardaki bir kapakçık, kanın normal yolunu izlediğinden emin olmak için akışı kontrol eder.
Trunkus arteriozusta bu damarlar ayrı kanallar haline gelmez. Bebeğin kanını akciğerlere ve vücuda taşıyan tek bir büyük arteri vardır.
Bu durumla doğan bir bebekte genellikle kalpten kan akışını kontrol eden iki yerine sadece bir kapakçık bulunur ve bu kapakçığın sıklıkla sorunları vardır. Çok kalın veya çok dar olabilir, bu da akciğerlere çok az kan gidebileceği anlamına gelir. Veya sızabilir ve bu da kanın kalbe geri dönmesi anlamına gelir.
Çoğu durumda, duvarda kalbin alt odacıklarını birbirinden ayıran bir delik de vardır. Bu, oksijen açısından zengin ve oksijen açısından fakir kanın birbirine karışabileceği anlamına gelir.
Trunkus Arteriozus Nedenleri ve Risk Faktörleri
Çoğu doğum kusurunda olduğu gibi, doktorlar trunkus arteriozusa neyin sebep olduğunu bilmiyorlar. Ancak bazı şeyler, bir çocuğun kalp sorunlarıyla doğma olasılığını artırabilir. Bunlar, anneyi ilgilendiren şeylerder, örneğin:
- Hamilelik sırasında kızamıkçık veya şeker hastalığı gibi düzgün yönetilmeyen bir hastalığı varsa
- Hamilelik sırasında sigara içiyorsa
- Aile geçmişinde kalp kusurları veya genetik bozukluklar varsa
- Hamilelik döneminde tavsiye edilmeyen ilaçları alırsa
Trunkus Arteriozus Semptomları ve Teşhis
Bu doğum kusuruna sahip bir bebeğin kanında normalden daha az oksijen bulunur. Bu, ağızlarının veya tırnaklarının etrafındaki derinin biraz mavi görünmesine neden olabilir. İyi yemek yemezler. Solunumları genellikle hızlıdır ve hırıltılı solunum yapabilirler.
Tüm bunlar, bebeğin yeterince oksijen almadığının veya konjestif kalp yetmezliği geliştirdiğinin, yani kalbin vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamadığının işaretleridir. Bu onların kalbini büyütebilir ve zayıflatabilir.
Doktor bebeğinizde trunkus arteriozus olabileceğini düşünürse, bebeğin kanındaki oksijeni ölçen basit bir test bunu doğrulamaya yardımcı olabilir. Bebeğin kalbinin bir resmini çizmek için ses dalgalarını kullanan bir ekokardiyogram da sorunun bulunmasına yardımcı olabilir.
Bebeğin kalbiyle ilgili bir sorun doğmadan önce ultrasonla bulunursa, kalbin yapısı hakkında daha fazla ayrıntı görmek için bir fetal ekokardiyogram yapılabilir. Bu, doktorların ve hemşirelerin bebek doğduğunda herhangi bir komplikasyona hazır olmalarına yardımcı olabilir.
Trunkus Arteriozus Tedavisi
Sorunu düzeltmek için doğumdan sonraki ilk iki hafta içinde bebeğin kalbine ameliyat yapılır. İşlemden önce, bebeğe kalbini güçlendirmek ve vücudunun sıvıdan kurtulmasına yardımcı olmak için ilaçlar verilebilir.
Cerrah, içine yapay kalp kapakçığı olan ve konduit adı verilen bir tüp yerleştirerek tek damarı ikiye ayırır. Bu, kalbin sağ tarafını akciğerlere giden kan damarına bağlayacaktır.
Orijinal tek kan damarı daha sonra aorta olur ve kalpten vücuda oksijen açısından zengin kan taşır. Bir yama, kalbin iki tarafı arasındaki deliği kapatır.
Ameliyattan sonra bebek hastanede birkaç gün geçirir ve ağrı kesici ilaçlara ihtiyaç duyabilir. Tamamen iyileşmeleri birkaç hafta alır ve muhtemelen bu süre içinde normalden daha fazla dinlenmeye ihtiyaçları olur.
Takip ve Bakım
Ameliyat, buna sahip olan bebeklerin %90'ından fazlasında başarılıdır. Ancak bu hastalıkla doğan bir çocuğun takip ameliyatlarına ve hayatının geri kalanında bir kalp doktoru tarafından düzenli kontrollere ihtiyacı olacaktır.
Çocuğunuz büyüdükçe, iki veya üç kez konduitin değiştirilmesi gerekecektir. Zamanla kanal daralabilir veya tıkanabilir ve açılması veya temizlenmesi gerekebilir. Bazen yeniden oluşturulmuş aorta giden kapakçık sızıntı yapabilir ve değiştirilmesi gerekebilir.
Trunkus arteriozus ile doğan bazı çocuklar yoğun fiziksel aktivitelere katılamaz veya rekabetçi sporlar yapamazlar. Ve kalp zarına saldıran endokardit olarak bilinen bir enfeksiyonu önlemek için gelecekteki ameliyatlardan veya diş işlemlerinden önce antibiyotik almaları gerekir.
Bazı insanlar ayrıca kalp kapaklarında sızdırma, düzensiz kalp atışları veya akciğerlerde yüksek tansiyon gibi yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde sorunlar yaşarlar. Trunkus arteriozus ile doğan bir kişi, bu tür şeyleri veya diğer kalp sorunlarını izlemek için hayatının geri kalanında düzenli kontrollere ihtiyaç duyacaktır.