Fetal Kalp Atış Hızı İzleme

Fetal kalp atış hızı izleme, doktorunuzun bebeğinizin kalbinin ne kadar hızlı attığını görmesini sağlayan bir süreçtir. Hamileyseniz, doktorunuz bebeğinizin sağlıklı olduğundan ve olması gerektiği gibi büyüdüğünden emin olmak isteyecektir. Bunu yapma yollarından biri, bebeğinizin kalp atış hızını ve ritmini kontrol etmektir.

Doktor bunu büyük olasılıkla hamileliğinizin ilerleyen dönemlerinde ve doğum sancılarınız sırasında yapacaktır. Şeker hastalığınız, yüksek tansiyonunuz veya sizin ve bebeğiniz için sorunlara neden olabilecek herhangi bir durumunuz varsa, daha yakından bakmak için diğer testlerle birleştirilebilirler.

Fetal Kalp Atış Hızı İzleme Nedenleri

Hamileliğiniz yüksek riskli olduğunda doktorun fetal kalp atış hızı izlemeyi kullanması daha olasıdır. Aşağıdaki durumlarda fetal kalp atış hızı izlemesine ihtiyacınız olabilir:

Şeker hastasıysanız
Yüksek tansiyon sahibiyseniz
Erken doğum için ilaç alıyorsanız
Bebeğiniz normal bir şekilde büyümüyor veya gelişmiyorsa

Doktor, doğum sırasında bebeğinizin iyi durumda olduğundan emin olmak için veya bebeğinizin nabız hızını kontrol etmek için başka nedenler varsa, fetal kalp atış hızı izlemeyi de kullanabilir.

Fetal Kalp Atış Hızı İzleme Türleri

Doktor, bebeğinizin kalp atışlarını birkaç şekilde izleyebilir. Kalp atışlarını karnınızın dışından dinleyebilir veya elektronik olarak kaydedebilirler. Ya da suyunuz geldiğinde ve doğum sancınız başladığında rahim ağzınızdan ince bir tel geçirip bebeğinizin başına bağlayabilirler.

Dıştan izleme: Hamileliğiniz normal gidiyorsa, doktor muhtemelen bebeğinizin kalp atış hızını özel bir stetoskop veya Doppler ultrason adı verilen bir el cihazı ile kontrol edecektir. Doktorlar bazen bu tür fetal kalp atış hızı izlemeyi oskültasyon olarak adlandırır.

Doktor eğer gerekli olursa, genellikle hamileliğinizin 32’nci haftasında başlayan, non-stres test adı verilen özel bir test yapabilir. 20 dakikalık bir süre içinde bebeğinizin kalbinin kaç kez hızlandığını sayar.

Test için, karnınızın etrafına bebeğin kalp atışlarını sürekli olarak kaydeden bir elektronik sensör kemeri takılacaktır.

Doktor ayrıca doğum sırasında, kasılmaların bebeğinizi strese sokup sokmadığını belirlemek için, bebeğin kalp atış hızını ölçmek üzere bir elektronik sensör kemeri takabilir. Eğer bir sıkıntı tespit edilirse, bebeğinizi mümkün olan en kısa sürede doğurmanız gerekebilir.

İçten izleme: Suyunuz geldiğinde ve rahim ağzınız doğuma hazırlanmak için açıldığında, doktor elektrot adı verilen bir teli içinden geçirip rahminize sokabilir. Tel, bebeğinizin kafasına takılır ve bir monitöre bağlanır. Bu yöntem, bebeğinizin kalp atışlarını dışarıdan dinlemekten daha güvenilir sonuçlar vermektedir.

Fetal Kalp Atışı İzleme Riskleri

Dıştan izleme riskli değildir. Zarar vermez veya radyasyon kullanmaz. Doktorunuz kemer kullanıyorsa biraz rahatsız edici olabilir.

İçten izleme riskleri şunlardır:

Hafif rahatsızlık
Enfeksiyon
Bebeğinizin kafa derisinin morarması veya kaşınması

HIV pozitifseniz, içten fetal kalp atış hızı izleme olamaz. Çünkü enfeksiyonu bebeğinize geçirme riski vardır. Başka sağlık problemleriniz varsa, özel riskler olup olmadığını doktorunuza sormalısınız.

Fetal Kalp Atışı İzleme Prosedürü

Fetal kalp atış hızı izleme, doktorunuzun muayenehanesinde veya hastanede yapılabilir. Prosedür, ne tür bir izlemeye sahip olacağınıza bağlı olacaktır.

Dıştan fetal kalp atış hızı izleme prosedürü

Doktorunuz soyunup muayene masasına yatmanızı isteyecektir.
Karnınıza şeffaf jel sürülecek.
Doktorunuz Doppler dönüştürücü denen bir aleti karnınıza bastıracak ve hareket ettirecektir.
Bebeğinizin kalp atış sesi duyulacaktır.
Doktorunuz kalp atışını sürekli olarak ölçmek isterse, dönüştürücüyü yerinde tutmak için geniş bir kemer kullanır.
Doktorunuz fetal kalp atış hızını kaydeder ve siz de bir bilgisayar ekranında görebilirsiniz.

İçten fetal kalp atış hızı izleme prosedürü

Soyunmanız ve uzanmanız istenecektir.
Sanki vajinal muayene oluyormuşsunuz gibi ayaklarınızı ve bacaklarınızı desteklere koyacaksınız.
Doktor rahim ağzınızın açılıp açılmadığını kontrol edecektir.
Suyunuz gelmediyse bu esnada gelebilir.
Doktor bebeğinizin başını kontrol edecektir.
Doktor vajinanızın ucuna küçük bir telle ince bir tüp (kateter) yerleştirecektir.
Doktor teli bebeğinizin başına yerleştirecek ve kateteri çıkaracaktır.

Tel bebeğinizin kalp atışlarını bir doktor onu çıkarana veya bebeğiniz doğana kadar kaydedecektir.

Fetal Kalp Atış Hızı İzleme Sonuçları

Sağlıklı bir bebeğin kalbi anne karnında genellikle dakikada 110-160 kez atar. Bebek hareket ettiğinde hızlanır. Olası sorunların belirtileri şunlardır:

Kalbin dakikada 110 atıştan daha yavaş atması
Kalbin dakikada 160 atıştan daha hızlı atması
Normal olmayan bir kalp atışı paterni
Bebek hareket ettiğinde veya kasılmalar sırasında kalp atışının artmaması

Normal bir kalp atışının olmaması her zaman bebeğinizde bir sorun olduğu anlamına gelmez. Ancak bebeğin yeterince oksijen almadığının bir işareti olabilir.

Aşağıdaki durumlarda sonuçlarınız doğruluğu azalabilir:

Aşırı kilolu iseniz
Siz veya bebeğiniz yanlış pozisyondaysanız
Çok fazla amniyotik sıvınız varsa

Anormal Fetal Kalp Atış Hızı Tedavileri

Bebeğinizin kalp atış hızı olması gerektiği gibi değilse doktor şunları deneyebilir:

Bebeği hareket ettirmek için pozisyon değiştirmek
Damar yoluyla sıvı vermek
Size ekstra oksijen verilmek
Kasılmaları yavaşlatmak için rahminizi ilaçla gevşetmek
Size başka ilaçlar vermek

Bu adımlar bebeğinizin kalp atış hızını normale döndürmezse, bebeği hemen doğurmanız gerekebilir. Rahim ağzınız tamamen açıksa, doktor bebeği dışarı itmenize yardımcı olması için forseps adı verilen bir alet veya özel bir vakum kullanabilir. Aksi takdirde bebeği sezaryen ile doğurmanız gerekir.