Bebeklerde Yenidoğan Sarılığı

Yenidoğan sarılığı, yeni bebeğinizin cildinin ve gözlerinin sarı göründüğü yaygın ve genellikle zararsız bir durumdur. Bebeklerin yaklaşık% 60'ı bu rahatsızlığı yaşar.

Sarılık, kanda çok fazla bilirubin biriktiğinde olur. Bazen kendi kendine geçer veya doktorunuz onu ortadan kaldırmak için ışık tedavisi veya başka tedaviler önerebilir.

Nedenler

Vücudun bazı kırmızı kan hücreleri her gün parçalanır ve kanda bilirubin oluşturur. Onu kan dolaşımından süzmek karaciğerin işidir. Bebeğiniz hala rahminizdeyken, sizin karaciğeriniz bilirubini onlar için temizler. Doğumdan sonra bebeğinizin karaciğeri görevi devralır.

Bazen yeni doğan bebeğinizin karaciğeri, bilirubini vücudunun yaptığı kadar hızlı parçalayamaz ve birikmeye başlar. Bilirubin sarı bir bileşik olduğu için bebeğinizin cildini ve gözlerini sarıya çevirir.

Aşağıdaki durumlarda bebeklerin sarılık olma olasılığı daha yüksektir:

37’nci haftadan önce doğmak
Emzirme veya biberonla beslemede sorun yaşamak
Sarılık olan bir çocuğun küçük kardeşi olmak
Tip 0 veya Rh-negatif kanı olan bir anneden doğmak

Sarılık genellikle bebeğiniz doğduktan 2 veya 3 gün sonra ortaya çıkar ve ilk birkaç hafta içinde geçer.

Anne Sütü Sarılığı

Anne sütü sarılığı, bebeğiniz yeterince emmediği için olur. Sütünüz henüz gelmemiş olabilir veya bebeğiniz emmede sorun yaşıyor olabilir. Bebeğiniz ne kadar çok emerse, vücudu bilirubin de dahil olmak üzere atıkları vücutlarından o kadar hızlı temizler.

Anne sütü sarılığı ilk haftadan sonra ortaya çıkar. Doktorlar tam olarak neden olduğunu bilmiyorlar, ancak anne sütündeki bir şeyin bebeğinizin karaciğerinin bilirubini etkili bir şekilde işlemesini engellediğini düşünüyorlar. Bu tür sarılık birkaç ay sürebilir.

Daha ciddi sarılık türleri, aşağıdakiler gibi bir hastalık veya durumdan kaynaklanır:

Bebeğinizin vücudunun herhangi bir yerinde kanama
Kanın enfeksiyonu (sepsis)
Bakteriyel veya viral enfeksiyonlar
Karaciğer sorunları
Bazı enzimlerin eksikliği
Alyuvarların çok kolay parçalanmasına neden olan sorun

Bir annenin kan grubu bebeğinden farklıysa da sarılık olabilir. Böyle bir surumunuz varsa, vücudunuz bebeğinizin kırmızı kan hücrelerine saldıran antikorlar üretebilir. Bazı durumlarda, hamileyken özel tstler yaptırarak bunu önlemeye yardımcı olabilirsiniz.

Yenidoğan Sarılığının Belirtileri

Sarılığın ana belirtisi, bebeğinizin cildinin sarı olması ve gözlerinin beyazının sarı olmasıdır. Genellikle yüzde başlar. Kandaki bilirubin seviyeleri yükseldiğinde, sarı renk göğse ve mideye ve son olarak da bacaklara ve kollara doğru hareket eder. Şiddetli sarılık acil bir durum olabilir, bu nedenle aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuzu arayın:

Bebeğiniz yemek yemiyorsa veya idrarını yapmıyorsa
Bebeğinizin zor uyanıyorsa
Bebeğiniz ağlamayı bırakmıyor veya tiz bir şekilde ağlıyorsa
Bebeğinizin gözleri garip bir şekilde hareket ediyorsa

Yenidoğan Sarılığının Teşhisi

Genellikle bir doktor bebeğinizin sarılığını bakarak anlayabilir. Ancak bir tedavi planına karar vermek için bebeğinizin kanında ne kadar bilirubin olduğunu da bilmek isteyecektir. Şunları yapabilir:

Bebeğinizden kan alır ve bilirubin seviyesini ve çeşitlerini ölçmek için bir laboratuvara gönderir.
Bebeğin üzerine özel bir ışık tutarak bilirubini ölçen bir aletle bebeğinizin cildini test eder.

Doktorunuz bebeğinizin sarılığına bir durumun neden olduğundan şüphelenirse, aşağıdakiler gibi başka testler de yapabilir:

Enfeksiyon kontrolü için idrar örneği
Kırmızı kan hücrelerinin sayısını ölçmek için tam kan sayımı
Yeni oluşan kırmızı kan hücrelerinin sayısının normal olup olmadığını görmek için bir retikülosit sayımı
Annenin kanının bebeğinkiyle uyumsuz olup olmadığını anlamak için kan grubu testi
Bağışıklık sisteminin bebeğin kırmızı kan hücrelerini yok edip etmediğini görmek için bir coombs testi
Karaciğer fonksiyon testi

Yenidoğan Sarılığın Tedavisi

Çoğu durumda sarılık 1 ila 2 hafta içinde kendiliğinden geçer. Doktorunuz bebeğinizin bu süreyi beklemesi mi yoksa aşağıdaki gibi tedavilere mi başlaması gerektiğine karar verecektir:

Ekstra beslemeler. Daha fazla anne sütü veya mama almak, bebeğinizin daha sık kaka yapmasına yardımcı olur ve bu da bilirubinin vücuttan atılmasına yardımcı olabilir. Ya da bebeğiniz emzirirken sorun yaşıyorsa, doktorunuz ona biberonla anne sütü vermenizi veya hazır mamayla beslemenizi önerebilir.
Fototerapi. Doktor bebeğinizi mavi-yeşil ışıkların altına koyar. Bilirubinin vücutlarını idrarlarında terk etmesine yardımcı olabilir.
Damar yoluyla immünoglobulin. Bebeğinizin sarılığı annesinden farklı bir kan grubuna sahip olduğu için oluyorsa, doktorunuzun ona damardan alyuvarların parçalanmasını durdurmaya yardımcı olan bir kan proteini vermesi gerekebilir.
Kan nakli. Bebeğinizde diğer yöntemlerle iyileşmeyen şiddetli sarılık varsa, bir kan nakline ihtiyacı olabilir. Bu süreçte doktorunuz bebeğinizin kanından küçük miktarlarda alır ve onu bir donörden alınan kanla değiştirir.

İşlem için bebeğinizin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde kalması gerekecektir. Bebeklerin sarılık için bu düzeyde tedaviye ihtiyaç duyması nadirdir.

Yenidoğan Sarılığı Komplikasyonları

Sarılık belirtileri fark ederseniz bebeğinizi kontrol ettirmekten çekinmeyin. Nadir görülür, ancak şiddetli sarılık tedavi edilmezse bilirubin beyne girebilir ve kalıcı hasara neden olabilir. Bu durum, aşağıdakileri içeren bir komplikasyon olan kernikterus olarak adlandırılır:

Serebral palsi
İşitme kaybı
Görüş problemleri
Nöbetler
Gelişimsel yetersizlikler

Yenidoğan Sarılığımı Önleme

Yenidoğanlarda tipik sarılığı önlemek için yapabileceğiniz pek bir şey yoktur. Ancak bebeğinizin iyi besleyerek yardımcı olabilirsiniz. Emziriyorsanız, bebeğinizin ilk günlerinde günde 8-12 kez emzirmeyi hedefleyin.