**Bebeklerde Pilor Stenozu (Mide Çıkışı Darlığı)**

Pilor stenozu, yenidoğanın midesi ile ince bağırsağı arasındaki kapağın kalınlaşmasına ve daralmasına neden olan nadir bir durumdur. Bu, yiyeceğin bebeğin midesinden bağırsağa gitmesini zorlaştırır.

Pilor Stenozu Belirtileri

Pilor stenozu belirtileri genellikle bebek 3 ila 5 haftalıkken ortaya çıkar. Buna sahip olan bebekler hasta görünmez ama çok kusarlar.

Zamanla, bebeğiniz giderek daha sık kusabilir. Bu durumdaki bazı bebekler herhangi bir yiyeceği içlerinde tutamazlar.

Yine de bebeklerin iştahını etkilemez ve genellikle kustuktan hemen sonra tekrar acıkırlar.

Diğer semptomlar şunlardır:

Susuz kalma belirtileri: normalden daha az idrar yapma, çok az gözyaşı veya hiç gözyaşı olmaması, kafada çökük yumuşak nokta ve çökük gözler
Normalden daha az kaka yapma
Kilo kaybı veya hiç kilo almama
Bebeğin karnındaki dalgalanmalar
Karında şişlik
Daha fazla huzursuzluk

Bebeğinizde buna benzer belirtiler varsa çocuk doktorunuzu arayın.

Pilor Stenozu Nasıl Olur?

Pilor, mide ile ince bağırsak arasında oturan bir kapakçıktır. Yiyecekleri midede tutmak için kapalı kalır, ardından yiyeceklerin sindirildiği bağırsağa taşınmasına izin vermek için açılır.

Pilor darlığı olan bebeklerde pilor kalınlaşır ve yiyecekler ince bağırsağa daha yavaş hareket eder. Yiyecekler mideden bağırsağa gidemediğinde, bebek onu tekrar yukarı atar.

Doktorlar pilorun neden büyüdüğünü tam olarak bilmiyorlar, ancak kısmen bir gendeki değişikliklerden kaynaklanıyor olabilir. Genellikle ailelerden geçer. Ebeveynlerden birinde veya her ikisinde de pilor stenozu varsa, bebeklerinin buna yakalanma olasılığı %20'ye kadar daha fazladır.

Sahip olma olasılığını artırabilecek diğer şeyler şunlardır:

Cinsiyet: Erkeklerin pilor stenozu olma olasılığı kızlardan daha fazladır.
Erken doğum: Gebeliğin 37’nci haftasından önce doğan bebeklerin buna sahip olma şansı daha yüksektir.
Hamilelik sırasında sigara içmek: Sigara içen annelerin bebeklerinde pilor stenozu olma olasılığı iki kattan fazladır.
Belirli antibiyotikler: Anne hamileliğinin sonunda veya emzirirken eritromisin veya azitromisin aldıysa veya bebek bunları yaşamın ilk birkaç haftasında aldıysa bebeğin şansı daha yüksek olabilir.

Pilor Stenozu Teşhisi

Çocuk doktorunuz bebeğinizin semptomları hakkında sorular soracaktır. Doktora ne sıklıkta kustuğunu ve kusmuğun nasıl göründüğünü söyleyin. Doktor ayrıca çocuğunuzun kilosunu ve boyunu da kontrol edecektir. Sonra bebeğinizin karnında herhangi bir yumru olup olmadığını kontrol eder. Genişlemiş bir pilor zeytin gibi hissedilir.

Bebeğinizin doktoru bunlardan biriyle daha yakından bakmak isteyebilir:

Ultrason: Bu, bebeğinizin midesinin içinin görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.
Üst sindirim sistemini kullanarak baryum yutmak: Bebeğiniz, içinde baryum kimyasal elementi bulunan özel bir sıvı içer, ardından midesinin özel röntgenleri çekilir. Baryum mide ve bağırsağın daha net görünmesini sağlar.

Bebeğiniz ayrıca sodyum ve potasyum gibi şeylerin seviyelerini kontrol etmek için kan testlerine ihtiyaç duyabilir. Bebeğiniz sık sık kusarsa, bu önemli mineralleri çok fazla kaybedebilir.

Pilor Stenozu Tedavisi

Bebeğiniz susuzluğu tedavi etmek için önce damardan sıvı ve besin alır. Daha sonra tıkanıklığı açmak için ameliyat yapılır.

Cerrah, yiyeceklerin bağırsağa girmesi için daha geniş bir geçit oluşturmak üzere kalınlaşmış pilor kasını keserek açar. Bazen bu, bebeğin karnındaki çok küçük kesilerden minik aletlerle yapılabilir. Buna laparoskopi denir.

Ameliyat 15 dakika ile bir saat arasında sürer.

Bebeğiniz bir veya iki gün sonra eve gidebilir. Bebekler genellikle hemen normal beslenmeye geri döner, ancak bazıları birkaç gün sonra kusabilir.