Amenore (Adet Görmeme) Nedir?
Amenore, ergenlik çağında olmanıza, hamile olmamanıza ve menopoza girmemiş olmanıza rağmen adet görmemenizdir.
Amenore, düzensiz dönemlere sahip olmakla ilgili değildir. Amenoreniz varsa, asla adet görmezsiniz. Bu bir hastalık olmasa da tedavi edilebilecek bir tıbbi durumun belirtisi olabileceğinden doktorunuza söylemelisiniz.
Amenore Türleri
İki tür amenore vardır:
- Primer amenore. Bu, genç kadınların 15 yaşına kadar ilk adetlerini görmedikleri zamandır.
- İkincil amenore. Bu, normal adet döngüleriniz olduğu, ancak 3 ay veya daha uzun süre durduğu zamandır.
Amenore Belirtileri
Adet görmemenizin yanı sıra, adet görmeme nedeninize bağlı olarak sahip olabileceğiniz başka belirtiler de vardır:
- Pelvik bölgenizde ağrı
- Görmenizde değişiklikler
- Baş ağrısı
- Akne
- Saç kaybı
- Yüzünüzde daha fazla kıl büyümesi
- Meme uçlarından sütlü akıntı
- Meme gelişimi olmaması (primer amenorede)
Amenore Nedenleri
Birçok şey amenoreye neden olabilir. Birincil amenorenin olası nedenleri (ilk adet görmediğinizde) şunlardır:
- Yumurtalıkların yetmezliği
- Merkezi sinir sisteminde (beyin ve omurilik) veya hipofiz bezinde (beyinde adet görmeyle ilgili hormonları üreten bir bez) problemler
- Üreme organları ile ilgili sorunlar
Çoğu durumda, doktorlar ilk âdetin neden hiç gerçekleşmediğini bilmezler.
İkincil amenorenin yaygın nedenleri şunlardır:
- Gebelik
- Emzirme
- Doğum kontrol hapı kullanmayı bırakmak
- Menopoz
- Depo-Provera gibi bazı doğum kontrol yöntemleri veya bazı rahim içi araçlar
İkincil amenorenin diğer nedenleri şunlardır:
- Stres
- Zayıf beslenme
- Depresyon
- Antidepresanlar, antipsikotikler, tansiyon ilaçları ve alerji ilaçları dahil olmak üzere belirli reçeteli ilaçlar
- Aşırı kilo kaybı
- Aşırı egzersiz
- Devam eden hastalık
- Ani kilo alımı veya aşırı kilolu olma (obezite)
- Polikistik over sendromu
- Tiroid bezi bozuklukları
- Yumurtalıklarda veya beyinde tümörler (nadir)
- Kanser için kemoterapi ve radyasyon tedavileri
- Rahim yarası
Rahminiz veya yumurtalıklarınız alındıysa, adet görmeniz de durur.
Amenore Teşhisi
Pek çok şey adet görmemeye neden olabileceğinden, kesin nedeni bulmak zaman alabilir.
Doktorunuz önce tıbbi geçmişinizi alacak ve size fizik muayene ve pelvik muayene yapacaktır. Cinsel olarak aktifseniz, önce hamileliği bir neden olarak ekarte etmek için bir hamilelik testi isteyebilirler.
Amenorenize neyin sebep olduğunu bulmak için birkaç çeşit test gerekebilir. Doktorunuz aşağıdakilerden birini veya birkaçını kullanabilir:
- Kan testleri. Bunlar, folikül uyarıcı hormon, tiroid uyarıcı hormon, prolaktin ve erkeklik hormonları dahil olmak üzere kanınızdaki belirli hormonların seviyelerini ölçer. Bu hormonların çok fazla veya çok az olması adet döngüsünü etkileyebilir.
- Görüntüleme testleri. Bu testler üreme organlarınızın anormalliklerini veya tümörlerin yerini gösterebilir. Testler ultrason, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemeyi kapsar.
- Hormon yükleme testi. Doktorunuz, almayı bıraktığınızda adet kanamasına neden olacak hormonal bir ilaç verecektir. Eğer adet olmazsanız, amenorenizin arkasında östrojen eksikliği olduğu anlamına gelebilir.
- Histeroskopi. Doktorunuz rahminizin içine bakmak için vajinanıza ve rahim ağzınıza küçük bir ışıklı kamera yerleştirecektir.
- Genetik tarama. Yumurtalıklarınızın çalışmasını durdurabilecek genetik değişiklikleri ve kısmen veya tamamen eksik olan X kromozomlarını (Turner sendromu) bulmaya çalışır.
- Kromozom testleri (karyotip). Amenoreye neden olabilecek anormallikleri saptamaya yardımcı olmak için kromozomlarınızdaki eksik, fazla veya yeniden düzenlenmiş hücreleri tanımlar.
Amenore Tedavisi ve Evde Bakım
Amenore tedavisi, buna neden olan duruma odaklanacaktır. Hormon replasman tedavisi veya doğum kontrol hapları adet döngünüzü yeniden başlatmanıza yardımcı olabilir. Bir tiroid veya hipofiz bozukluğu ilaçla tedavi edilebilir. Fiziksel anormallikler ameliyat gerektirebilir.
Stres, kilo alma veya verme veya depresyon gibi bir şey adet döngünüzü etkiliyorsa, onu yönetmek için adımlar atarak tedavinizde aktif rol alabilirsiniz. Arkadaşlarınız, aileniz veya doktorunuz size yardımcı olabilir.
Döngünüzdeki ve semptomlarınızdaki değişiklikleri izleyerek ve bu bilgileri onlarla paylaşarak doktorunuza amenorenizin nedenini bulmasında yardımcı olabilirsiniz. Onlara hangi ilaçları aldığınızı ve diyetinizdeki, egzersiz alışkanlıklarınızdaki ve stres seviyelerinizdeki değişiklikler hakkında bilgi verin.