Kaybolan İkiz Sendromu
Kaybolan ikiz sendromu hamilelik sırasında ikiz bebeklerden birinin rahimde kaybolması durumudur.
Kaybolan İkiz Sendromu Nasıl Tespit Edilir?
Ultrason kullanılarak hamileliğin ilk 3 ayında ikizlerin veya çoklu fetüslerin varlığı tespit edilebilir. Gebeliğin ilerleyen döneminde ise, ultrason yardımıyla ikizlerden birinin “kaybolduğu” ortaya çıkarabilir.
Örneğin, bir kadın gebeliğin 6 veya 7’nci haftasında ultrasona girdiğinde, doktor iki fetüsü teşhis eder ve kadına ikizleri olacağı söylenir ancak kadın bir sonraki ziyaret için döndüğünde Doppler tarama testi ile sadece bir kalp atışı duyulabilir.
İkinci bir ultrason yapılır ve sadece bir fetüs gözlendiğinde ikizlerden birinin bu süre içerisinde kaybolduğu tespit edilmiş olur.
Kaybolan ikiz sendromu, erken gebelikte ultrasonografinin kullanılmasından bu yana daha sık teşhis edilmektedir. Tahminler, kaybolan ikiz sendromunun çoğul gebeliklerin %21-30'unda meydana geldiğini göstermektedir.
Kaybolan İkiz Sendromunun Nedeni Nedir?
Çoğu durumda, kaybolan ikiz sendromunun nedeni bilinmemektedir. Kaybolan ikizle sonuçlanan anormallikler, gebelikte yaşanan ani bir olaydan ziyade, gelişimin erken dönemlerinden itibaren var gibi görünmektedir.
Plasenta veya cenin dokusunun analiz yapıldığında, kaybolan ikizde sıklıkla kromozomal anormallikler tespit edilirken hayatta kalan ikiz genellikle sağlıklıdır.
Kaybolan İkiz Sendromunun Anne ve Hayatta Kalan İkiz Üzerindeki Etkileri Nelerdir?
Kayıp ilk 3 ayda meydana gelirse, ne kalan fetüs ne de anne genellikle klinik belirti veya semptomlara sahip olmaz. Hayatta kalan ikizin durumu genellikle mükemmeldir, ancak bu mükemmellik, diğer ikizin ölümüne sebep faktörlere bağlıdır. Yani diğer ikizin ölümüne sebep olan şey, sağlıklı ikizin de ölümüne veya bazı anomalilikler yaşamasına sebebiyet verebilir.
İkiz, ikinci veya üçüncü 3 ayda ölürse, hayatta kalan fetüs için daha yüksek serebral palsi ihtimali de dahil olmak üzere artan riskler vardır.
Kaybolan İkiz Sendromunun Belirtileri Nelerdir?
Araştırmalar, 30 yaşın üzerindeki kadınlarda daha fazla bu tür vaka olduğunu göstermektedir. Semptomlar genellikle ilk 3 ayda başlar ve kanama, rahim krampları ve pelvik ağrıyı içerir.
Kaybolan İkiz Sendromu İçin Hangi Tıbbi Bakım Önerilir?
İlk 3 ayda kaybolan bir ikiz için özel bir tıbbi bakım gerekli değildir. Ne hayatta kalan ikiz ne de anne tıbbi tedaviye ihtiyaç duymaz. Fetal ölüm ikinci veya üçüncü 3 ayda ise, gebelik yüksek riskli olarak kabul edilebilir.
Hamile kadınlar kanama, kramp ve pelvik ağrı yaşıyorsa tıbbi yardım almalıdır. Sezaryenin olup olmayacağına karar vermeden önce canlı fetüsün kalmadığını belirlemek için ultrason kullanılmalıdır.