**Hamilelikte Frengi (Sifiliz)**

Hamilelik, hamile anneler ve aileler için çok eğlenceli ve heyecan verici bir dönem olabilir, ancak bu heyecanın yanı sıra kendi sağlık durumunuz gibi birçok stres kaynağı olabilir. Doktorunuzu önceden var olan sağlık sorunlarından veya hastalıklardan haberdar etmeniz önemlidir. Hamilelik sırasında frengi ciddidir, ancak iyi haber şu ki, büyüyen bebeğinizin sorunlarını azaltmak veya önlemek için yapabileceğiniz şeyler vardır.

Frengi Gelişmekte Olan Bebeğime Zarar Verebilir mi?

Frengi, Treponema pallidum bakterisinin neden olduğu bulaşıcı bir enfeksiyondur ve öncelikle cinsel temas yoluyla bulaşır. Bununla birlikte, frengili bir anne adayıysanız, konjenital frengi (bebek enfeksiyon kaparsa) da bir olasılıktır. Konjenital frengi, bakterilerin bebeğe plasentadan geçişinden kaynaklanır (bakteriler plasentayı geçebilir).

Gebeliğin herhangi bir aşamasında bulaşma mümkündür ve fetal ölüm veya çoklu organ problemleriyle sonuçlanabilir. Ayrıca fetüsün kulaklarını, gözlerini, karaciğerini, kemik iliğini, derisini, kemiklerini ve kalbini de etkileyebilir. Frengi ayrıca ölü doğum ihtimalini de arttırır. Fetüs doğuma kadar hayatta kalırsa, riskler arasında erken doğum, düşük doğum ağırlığı, konjenital frengi enfeksiyonu veya neonatal ölüm yer alır.

Bununla birlikte, frenginiz varsa veya olabileceğinden şüpheleniyorsanız, onu gelişmekte olan bebeğinize geçirme olasılığını sınırlamak için hamileliğiniz sırasında alabileceğiniz bazı önlemler vardır.

Hamilelik Sırasında Frengi İçin Nasıl Test Yaptırabilirim?

Hamileyken frengi olabileceğinden şüpheleniyorsanız, test yaptırmanız son derece önemlidir. Sonuçlara göre siz ve doktorunuz doğum öncesi sağlığınız için gerekli önlemleri alabilirsiniz.

Frenginin Belirtileri Nelerdir?

Frengi enfeksiyonunun her biri farklı semptomlar gösteren dört farklı aşaması vardır. İlk semptomlar, ilk enfeksiyondan 10 ila 90 gün sonra herhangi bir yerde ortaya çıkacaktır (ortalama 21 gündür).

Bazı frengi belirtileri şunları içerir:

Birincil frengi: Genellikle cinsel organlarda yerleşen, temiz, ağrısız bir ülsere dönüşen bir veya daha fazla papül gelişimi görülür. Ağrı genellikle ortaya çıktıktan dört ila altı hafta sonra iyileşir.
İkincil frengi: Yara iyileştikten iki ila on hafta sonra başlayarak (veya bazen iyileşme sürecinde), tüm vücudu kaplayabilen bir kızarıklık yaşayabilirsiniz (kırmızı veya kahverengimsi pürüzlü noktalar); ağız, vajina veya anüste yaralar; grimsi veya beyaz siğil benzeri oluşumlar; ateş; şişmiş lenf düğümleri; baş ağrısı; kilo kaybı; ve/veya boğaz ağrısı ve yorgunluk gibi diğer grip benzeri semptomlar.
Gizli frengi: İkincil frenginin başlamasından 1-2 ay sonra semptomlar birkaç yıl kaybolabilir.
Geç evre veya üçüncül frengi: Diğer organlarla ilgili sorunların yanı sıra nörolojik ve kardiyovasküler sorunlar yaşayabilirsiniz. Semptomlar etkilenen organa bağlıdır.
Nöro frengi ve Oküler frengi: Bakteriler sırasıyla sinir sistemine veya gözlere ulaşırsa, bunlar frengi enfeksiyonunun herhangi bir aşamasında sorun haline gelebilir. Nöro frenginin olası semptomları: baş ağrıları, hareket veya koordinasyon sorunları, davranış değişiklikleri, felç, bunama veya duyusal sorunlar. Oküler sifilizin olası semptomları: görme değişiklikleri, görme aralığında azalma ve/veya körlüktür.

Hamilelik Sırasında Frengi İçin Ne Tür Bir Tedavi Almalıyım?

Antibiyotikler hamilelik sırasında frengi tedavisinde kullanılır.

İyi haber şu ki, frengi antibiyotiklerle kolayca tedavi edilebilir (Penisilin G, onaylanmış tek tedavidir). Tedavi vücudunuzu enfeksiyondan kurtarır, ancak meydana gelmiş olan organ/doku hasarını geri alamaz. Bununla birlikte, hamilelikten önce veya hamileyken frengiye maruz kalmış olabileceğinizden uzaktan bile şüpheleniyorsanız, erken harekete geçmek önemlidir.

Frengi Hamilelik Sırasında Tedavi Edilmezse Riskler Nelerdir?

Tedavi edilmeyen frengi vakalarında hamilelik sırasında fetüsün enfeksiyon oranı %100'e yaklaşır ve enfekte bebeklerde %40 fetal ölüm oranıyla sonuçlanır. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, frengili kadınlarda, frengisiz kadınlara göre %52 oranında daha fazla olumsuz gebelik sonucu görülmektedir.

Hayatta kalan ancak enfekte olan bebekler için, frenginin erken belirtileri ilk 2 yılda ve geç belirtiler yaşamın ilk 20 yılında ortaya çıkabilir. Frengi erken teşhis edilirse uygun antibiyotiklerle kolayca tedavi edilir ve tedavilerinizi sürdürdüğünüz ve düzenli bakım gördüğünüz sürece güvenli ve mutlu bir hamilelik geçirebilirsiniz.

Frengi Sahibi Olmak Gebelik Takibini Nasıl Etkileyebilir veya Değiştirebilir?

Frengiyi doğruladıysanız ve düzenli olarak tedavi görüyorsanız, bu, bebeğinizde doğumsal frengi gelişme olasılığını azaltabilir. Ancak, sağlığınızı ve bebeğinizin sağlığını geliştirmek için başka önlemler de almak isteyebilirsiniz.

Doktorunuzun sizde frengi olduğunu bildiğinden emin olun.
Doğum öncesi bakım alın.
Düzenli taramalar ve sonogramlar alın. Bir bebek annesinden frengi kaparsa, ölü doğum risklerini ve frenginin uzun vadeli etkilerini azaltmak için erken teşhis ve tedavi şarttır.
Doktorunuz tarafından farklı bir tedavi önerilmedikçe düzenli testlerinize devam edin. Frengi için hamilelikten önceki geleneksel tedavi, hamilelik sırasında da etkili ve güvenli kabul edilir.
Yeterli anne tedavisi ve iyi gebelik takibi ile bebeğinizin frengiye yakalanma olasılığı son derece düşüktür. Buna rağmen, frengi bulaşmış annelerin, test kesin olarak negatif olana kadar bebeklerini düzenli olarak test ettirmeleri şiddetle tavsiye edilir.