Dörtlü Tarama Testi
Dörtlü tarama testi, dört spesifik maddeyi arayan bir anne kan tarama testidir: AFP, hCG, Estriol ve Inhibin-A.
- AFP: Alfa-fetoprotein, fetüs tarafından üretilen bir proteindir.
- hCG: İnsan koryonik gonadotropini plasentada üretilen bir hormondur.
- Estriol: Estriol, hem fetüs hem de plasenta tarafından üretilen bir östrojendir.
- Inhibin-A: inhibin-A, plasenta ve yumurtalıklar tarafından üretilen bir proteindir.
Dörtlü tarama testi, üçlü tarama testine benzer bir anne kan tarama testidir. Ancak dörtlü tarama testi, yalnızca bu testlerde değerlendirilen üç spesifik maddeyi (AFP, hCG ve Estriol) değil, aynı zamanda Inhibin-A olarak bilinen dördüncü bir maddeyi de arar.
Tarama testi nedir?
Bir tarama testi yaptırmadan önce tarama testinin ne olduğunu bilmek çok önemlidir. Bu, test sonuçlarına eşlik edebilecek kaygının bir kısmını hafifletmeye yardımcı olacaktır. Tarama testleri sadece kan testi sonuçlarına bakmaz. Bir dizi farklı faktörü (yaş, etnik köken, kan testlerinin sonuçları dahil) karşılaştırırlar ve ardından bir kişinin bir anormalliğe sahip olma ihtimalini tahmin ederler.
Bu testler bir sorunu TANILAMAZ; sadece daha fazla test yapılması gerektiğinin sinyalini verirler.
Dörtlü tarama testi nasıl yapılır?
Dörtlü tarama testi, yaklaşık 5 ila 10 dakika süren anneden kan almayı içerir. Kan örneği daha sonra test için laboratuvara gönderilir. Sonuçların alınması genellikle birkaç gün sürer.
Anne veya bebek için riskleri ve yan etkileri nelerdir?
Kan almanın verdiği rahatsızlık dışında, dörtlü tarama testiyle ilgili bilinen herhangi bir risk veya yan etki yoktur.
Dörtlü tarama testi ne zaman yapılır?
Dörtlü tarama testi gebeliğin 16 ve 18’inci haftaları arasında yapılır.
Tüm hamile kadınlara dörtlü ekran tavsiye edilir, ancak şu durumlarda kadınlara özellikle önerilir:
- Ailede doğum kusurların varlığı öyküsü olması
- 35 yaş ve üzerinde olmak
- Hamilelik sırasında olası zararlı ilaçlar kullanmak
- Şeker hastası olmak ve insülin kullanmak
- Gebeliği sırasında viral bir enfeksiyon geçirmiş olmak
- Yüksek düzeyde radyasyona maruz kalmış olmak
Dörtlü tarama testi neyi arar?
Dörtlü tarama testi, yüksek ve düşük AFP düzeylerini, anormal hCG ve estriol düzeylerini ve yüksek Inhibin-A düzeylerini ölçer. Sonuçlar, potansiyel genetik bozuklukların olasılıklarını değerlendirmek için annenin yaşı ve etnik kökeni ile birleştirilir. Yüksek alfa-fetoprotein seviyeleri, gelişmekte olan bebeğin spina bifida veya anensefali gibi bir nöral tüp defekti olduğunu düşündürebilir.
Bununla birlikte, yüksek AFP düzeylerinin en yaygın nedeni, gebeliğin yanlış tarihlenmesidir.
Düşük AFP seviyeleri ve anormal hCG ve estriol seviyeleri, gelişmekte olan bebekte Trizomi 21 (Down sendromu), Trizomi 18 (Edwards Sendromu) veya başka bir tür kromozom anormalliği olduğunu gösterebilir.
Dörtlü tarama sonuçları ne anlama geliyor?
Dörtlü tarama testinin bir tanı testi değil, bir tarama testi olduğunu unutmamak önemlidir. Bu test sadece annenin genetik bozukluğu olan bir bebeği taşıma riski altında olduğunu belirtir. Anormal bir test sonucu yaşayan birçok kadın, sağlıklı bebekler doğurmaya devam eder. Anormal test sonuçları, tanı koymak için ek testler gerektirir.
Daha muhafazakar bir yaklaşım, ikinci bir dörtlü tarama testi ve ardından yüksek tanımlı bir ultrason uygulamasını içerir. Test hala anormal sonuçları koruyorsa, amniyosentez gibi daha cerrahi işlem gerektiren bir prosedür yapılabilir.
Herhangi bir cerrahi işlem gerektiren prosedür, doktorunuzla ve siz ve eşiniz arasında ayrıntılı olarak tartışılmalıdır.
Daha fazla testin nedenleri nelerdir?
Dörtlü tarama testi, anne veya bebek için bilinen hiçbir risk taşımayan rutin bir taramadır. Dörtlü tarama testi sonuçları ek testler gerektirebilir. Daha fazla test yaptırmanın veya yapmamanın nedenleri kişiden kişiye ve çiftten çifte değişir.
Daha fazla test yapmak, bir teşhisi doğrulamanıza olanak tanır ve ardından size belirli fırsatlar sunar:
- Var olabilecek olası müdahaleleri izlemek
- Özel ihtiyaçları olan bir çocuk için plan yapmaya başlamak
- Beklenen yaşam tarzı değişikliklerini ele almaya başlamak
- Destek gruplarını ve kaynakları tanımlamak
- Gebeliğin devamına karar vermek
Bazı bireyler veya çiftler, çeşitli nedenlerle test veya ek test yaptırmamayı tercih edebilir:
- Sonuç ne olursa olsun gebelik ve bebek sahibi olmaktan memnundurlar
- Kişisel, ahlaki veya dini nedenlerle çocuğu aldırmak onlar için bir seçenek asla değildir
- Bazı ebeveynler, gelişmekte olan bebeğe zarar verme riski taşıyan herhangi bir teste izin vermemeyi tercih eder.