Boş Gebelik Nedir? (Blighted Ovum Nedir?)
Boş gebelikte, gebelik kesesini oluşturan zar ve plasenta oluşurken bu yapıların içinde bebek (embriyo) bulunmaz.
Tanısı ultrasonda embriyo ve kalp atımlarının görülmesi gereken haftalarda görülememesi yani kesenin boş olarak izlenmesi ile konur. İçerisi tamamen boş görünen gebelik kesesi simsiyah görünür bu nedenle boş gebelik denir, içi sıvı dolu olduğundan su gebeliği olarak da adlandırılır.
Boş gebelik belirtileri nelerdir?
Boş gebelik genellikle rutin gebelik muayeneleri sırasında hiçbir şikayet yokken tesadüfen saptanır. Bazen hasta lekelenme, kanama gibi şikayetlerle başvurabilir. Tanıda ultrason görüntüsü çok önemlidir. Sadece hastanın belirtilerine bakarak gebeliğin boş gebelik olduğunu anlamak mümkün değildir.
Boş gebelik ne zaman belli olur?
Gebelik kesesinin
yeterince büyümesine rağmen hala bebek oluşmamışsa boş gebelik olduğu net belli
olmuş demektir, bu nedenle gebelik kesesi yeterince büyümeden teşhis konulamaz.
Boş gebelik tedavisi
Tedavisinde kürtaj ile boş gebeliğin alınması
gerekir. Nadiren tamamen düşük gerçekleşir ise kürtaja gerek
kalmayabilir.
Boş gebelik geçirdikten sonra tekrar hamile kalınır mı?
Tekrar hamile kalmak için 2-3 ay beklemek ve
bu sürede korunmak yeterlidir. Bu süreden önce hamile kalanlarda bir problem
geliştiği gösterilmemiştir ancak yine de annenin toparlanması için en az 2 ay
korunması önerilir.
Tekrar gebe kalmak kaç ay alır?
Hiç gebe kalmamış bir kadın ile aynıdır. Bir kaç ay da sürebilir, 1 yıl
kadar uzun da sürebilir.
Boş gebelik, gebelik testinde çıkar mı?
Boş gebelik olup olmadığı gebelik testi
değerlerine bakarak anlaşılamaz çünkü idrarda ve kanda gebelik testi (B-HCG
testi) pozitif çıkar yani gebelik olduğunu gösterir. B-HCG yani kanda gebelik
testi değerinin yüksek veya düşük çıkması boş gebelik olduğunu gösteremez.
Dış gebelik ve boş gebelik arasındaki fark nedir?
Her ikisinde de gebeliğin büyümesi ve bebek doğurulması imkansızdır (dış gebelikte çok çok nadir olabilir).
En önemli fark boş gebeliğin rahmin içerisinde dış gebeliğin rahmin dışında oluşmasıdır.
Dış gebelik en sık tüp içerisinde veya yumurtalıkta karın içinde meydana gelirken boş gebelik her zaman normal gebelikler gibi rahim içerisinde oluşur.
Dış gebelik tedavisinde ilaç (metotreksat) veya ameliyat (laparoskopi veya açık ameliyat) uygulanırken, boş gebelikte genellikle küretaj uygulanır.
Boş gebelikte ameliyat ile karın açılması gerekmez. Dış gebelikte de bazen kürtaj işlemi uygulanabilir ancak bu gebeliğin alınması için değil teşhisin kesinleşmesi içindir.
Dış gebelikte
rahim dışında bulunan gebeliğin kürtaj ile alınabilmesi mümkün değildir.
2-3 kez boş gebelik yaşayanlar bebek sahibi olabilir mi?
Boş gebelik bazen birden fazla kere
gerçekleşebilir. İki veya 3 kere boş gebelik olması sürekli böyle olacağı ve
normal gebeliğin asla olmayacağı anlamına gelmez. Bu hastalarda tekrarlayan
düşük vb. yönelik tahliller yapılır ve çoğu hasta daha sonra normal bir
gebelikle bebek sahibi olabilir.
Boş gebelik ne zaman alınmalı? Kürtaj şart mı?
Eğer boş gebelik teşhisi kesinse ve düşük olmamışsa rahim içerisindeki gebelik materyalinin tamamen temizlenmesi ve alınması gereklidir. Bunun için genellikle aspirasyon küretaj yöntemi kullanılır. Nadiren kanama ile birlikte boş gebelik materyali tamamen düşmüş, rahim dışına atılmış olabilir, bu durumda ultrason kontrolünde rahim içerisi tamamen temiz olduğu hiç parça kalmadığı kesin belirlenmişse kürtaj yapmaya gerek olmayabilir.
Dış gebelik teşhisi kesinleştikten sonra en erken zamanda,
en geç bir iki gün içerisinde kürtaj uygulanmalıdır çünkü her an kanama
başlayabilir.
Tüp bebekte de boş gebelik olabilir mi?
Boş gebelik her tür gebelikte meydana gelebilir. Kendiliğinden hamile kalanlarda,
ilaç veya iğne kullanarak hamile kalanlarda, aşılama yapılanlarda, tüp bebek
tedavilerinde meydana gelebilir.