Cerrahi Kürtaj
Kullanılan cerrahi kürtaj prosedürünün türü, kadının hamileliğinin evresine bağlıdır. Cerrahi kürtaj işlemi için başvurmadan önce, gebeliğinizin bunun için uygun olup olmadığını (rahminizin durumu, dış gebelik) anlamak ve doğru gebelik haftasını belirlemek için bir ultrasona girmelisiniz.
Prosedürleri görüşmek için her zaman bir doktorla iletişime geçebilirsiniz.
Vakum Aspirasoynu
Aspirasyon, gebeliğin ilk 6 ila 16’ncı haftaları arasında yapılan cerrahi bir kürtaj prosedürüdür. Doktorunuz size ağrı ve muhtemelen sakinleştirmek için ilaç verecektir. Ayaklarınız üzengide olacak şekilde sırt üstü yatacaksınız ve vajinayı açmak için bir spekulum sokulacaktır.
Serviksinizi uyuşturmak için lokal anestezi uygulanır. Daha sonra, boyutları değişen emici çubuklar ve rahim ağzının genişletilmesi için ve yerinde tutmak için bir tenakulum (uzun sapları ve ucunda bir kıskaç olan bir cerrahi alet) kullanılır.
Çubuklar işlemden birkaç gün önce de konulabilir. Serviks yeterince geniş olduğunda, fetüsü ve plasentayı emmek için bir emme cihazına bağlı uzun bir plastik tüp olan bir kanül rahime sokulur.
İşlem genellikle 10-15 dakika sürer, ancak iyileşme birkaç saat klinikte kalmayı gerektirebilir. Doktorunuz ayrıca enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmak için size antibiyotik verecektir.
Vakum aspirasyonunun yan etkileri ve riskleri nelerdir?
Prosedürün yaygın yan etkileri kramp, mide bulantısı, terleme ve baygınlık hissi içerir. Daha seyrek görülen yan etkiler arasında olası ağır veya uzun süreli kanama, kan pıhtıları, servikste hasar ve rahmin delinmesi yer alır.
Kalan dokudan kaynaklanan enfeksiyon veya rahme giren bakteriler ateş, ağrı, karında hassasiyet ve muhtemelen yara dokusuna neden olabilir. Yan etkileriniz devam ederse veya kötüleşirse derhal doktorunuzla iletişime geçin.
Dilatasyon Kürtaj
Dilatasyon kürtaj, 16’ncı gebelik haftasından sonra yapılan cerrahi kürtaj işlemidir. Çoğu durumda, gerçek prosedürden 24 saat önce, doktorunuz serviksinizin içine laminarya veya sentetik bir dilatör yerleştirir. Ertesi gün prosedür başladığında, doktorunuz rahim ağzını ve rahmi yerinde tutmak için bir tenakulum kullanacak ve genişleme sürecine devam etmek için artan boyutta koni biçimli çubuklar kullanılacaktır.
Rahim ağzında uyuşturan bir ilaç kullanılacaktır. Fetal ölümün meydana geldiğinden emin olmak için prosedür başlamadan önce bir enjeksiyon yapılabilir. Daha sonra dokuyu rahim duvarından uzaklaştırmaya başlamak için bir kanül (uzun bir tüp) yerleştirilecektir.
Daha sonra, bir küret (kaşık şeklinde cerrahi bir alet) kullanılarak rahim duvarı, kalıntıları gidermek için kazınır. Gerekirse, daha büyük parçaları çıkarmak için forseps kullanılabilir. Son adım, içeriğin tamamen çıkarıldığından emin olmak için genellikle son bir vakumlamadır.
İşlem normalde 15-30 dakika arası sürer. Cenin kalıntıları genellikle her şeyin çıkarıldığından ve kürtajın tamamlandığından emin olmak için incelenir. Enfeksiyonu önlemek için bir antibiyotik verilir.
Dilatasyon kürtajın yan etkileri ve riskleri nelerdir?
Sık görülen yan etkiler mide bulantısı, kanama ve krampları içerir ve işlemden sonra iki hafta sürebilir.
Nadir olmakla birlikte, ek riskleri; rahim zarında veya rahim ağzında hasar, rahim delinmesi, enfeksiyon ve kan pıhtıları. Semptomlarınız devam ederse veya kötüleşirse derhal doktorunuzla iletişime geçin.
Dilatasyon ve Ekstraksiyon
Dilatasyon ve ekstraksiyon prosedürü 21’inci gebelik haftasından sonra kullanılır.
İşlemden iki gün önce rahim ağzını genişletmek için vajinal yoldan laminaria yerleştirilir. Üçüncü gün suyunuz gelmeli ve kliniğe dönmelisiniz. Fetüs döndürülür ve bacakları, omuzları ve kolları doğum kanalından kavramak ve çekmek için forseps kullanılır.
İçeriye bir emme kateterinin girmesine izin vermek için kafatasının tabanında küçük bir kesi yapılır. Kateter, kafatası çökene kadar serebral materyali çıkarır. Fetüs daha sonra tamamen çıkarılır.
Dilatasyon ve ekstraksiyon ile ilgili yan etkiler ve riskler nelerdir?
Yan etkiler dilatasyon kürtaj ile aynıdır. Bununla birlikte, daha ileri cenin gelişimi gerçeğinden dolayı duygusal problemlerin ortaya çıkma olasılığı yüksektir. Semptomlarınız devam ederse veya kötüleşirse derhal doktorunuzla iletişime geçin.