Bebeklerde veya Çocuklarda Reflü

Bebeklerin yemekten sonra kusması yaygın bir durumdur. O küçük tükürüğe gastroözofageal reflü denir. Ancak rahatsızlık ve beslenme güçlüğü veya kilo kaybı ile ilişkili sık kusma, daha ciddi bir şeyden kaynaklanabilir. Reflü, asit dahil olmak üzere mide içeriğinin yemek borusuna ve bazen de ağza girip çıkmasına neden olabilir. Çoğu zaman, bu kusma tekrarlayıcıdır. Daha büyük çocuklarda da reflü görülebilir.

Bebeklerde ve Çocuklarda Reflü Neden Olur?

Çoğu zaman, bebeklerde reflü kötü koordine edilmiş bir gastrointestinal sistemden kaynaklanır. Reflüsü olan birçok bebek bunun dışında sağlıklıdır; ancak bazı bebeklerin sinirlerini, beyinlerini veya kaslarını etkileyen sorunları olabilir. Sebep genellikle bir bebeğin olgunlaşmamış sindirimidir ve çoğu bebek ilk doğum günlerinde bu durumdan kurtulur.

Daha büyük çocuklarda reflünün nedenleri genellikle yetişkinlerde görülenlerle aynıdır. Ayrıca, daha büyük bir çocuk, bebekken reflü yaşadıysa, tekrar reflü olmak için yüksek risk altındadır. Mide ile özofagus arasındaki musküler kapağın gevşemesine neden olan herhangi bir şey veya alt yemek borusu sfinkterinin altındaki basıncı artıran herhangi bir şey reflüye neden olabilir.

Obezite, aşırı yeme, baharatlı veya kızartılmış yiyecekler yeme, kafein içme, karbonatlaşma ve belirli ilaçlar dahil olmak üzere belirli faktörler de reflüye katkıda bulunabilir. Bazı ailelerde diğerlerinden daha yaygın olduğu için reflünün kalıtsal bir bileşeni de var gibi görünmektedir.

Bebeklerde Ve Çocuklarda Reflü Belirtileri Nelerdir?

Bebeklerde ve çocuklarda en sık görülen reflü semptomları şunlardır:

Sık veya tekrarlayan kusma
Sık veya sürekli öksürük veya hırıltı
Yemek yemeyi reddetme veya yemek yemede zorluk (yemek yerken boğulma veya öğürme)
Beslenmeyle veya hemen sonrasında mide ekşimesi, gaz, karın ağrısı veya kolik davranış (sık ağlama ve huysuzluk)
Kusma ve tekrar yutma
Özellikle sabahları ağızda ekşi bir tattan yakınma

Diğer birçok semptom bazen reflüden sorumlu tutulur, ancak çoğu zaman, reflünün gerçekten bunlara neden olup olmadığından emin değiliz. Küçük çocuklarda ve bebeklerde görülen ve durumdan sorumlu tutulabilecek diğer sorunlar şunlardır:

Kolik
Zayıf büyüme
Nefes alma sorunları veya hırıltı
Tekrarlayan zatürre

Bebekler Reflüyü Atlatır mı?

Evet. Bebeklerin çoğu 1 yaşına kadar reflüyü atlatır ve %5'ten azı yürümeye başlayan çocukken semptomlar göstermeye devam eder. Bununla birlikte reflü daha büyük çocuklarda da ortaya çıkabilir. Her iki durumda da, sorun genellikle sıkıntı çıkarmaz.

Bebek Ve Çocuklarda Reflü Nasıl Teşhis Edilir?

Genellikle, sorun düzenli olarak ortaya çıkıyorsa ve rahatsızlığa neden oluyorsa, doktorun reflüyü teşhis etmesi için ebeveyn tarafından anlatılan tıbbi öykü yeterlidir. Büyüme tablosu ve diyet geçmişi de yararlıdır, ancak bazen daha ileri testler önerilir. Bunlar şunları içerebilir:

Baryum yutma testi (esofagogram) veya üst gastrointestinal serisi. Bu, yemek borusu, mide ve ince bağırsağın üst kısmını vurgulamak için baryum kullanan özel bir X-ışını testidir. Bu test, bu alanlardaki herhangi bir engeli veya daralmayı belirleyebilir.
pH metre. Test sırasında çocuğunuzdan yemek borusunda 24 saat kalacak ucunda bir prob bulunan uzun, ince bir tüpü yutması istenir. Uç, genellikle yemek borusunun alt kısmında bulunur ve mide asitlerinin seviyelerini ölçer. Ayrıca solunum problemlerinin reflüden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemeye yardımcı olur.
Üst gastrointestinal endoskopi. Bu, doktorun doğrudan yemek borusu, mide ve ince bağırsağın üst kısmına bakmasını sağlayan bir endoskop kullanılarak yapılır.
Mide boşaltma çalışması. Reflüsü olan bazı kişilerde midenin yavaş boşalması asit geri akışına sebep olabilir. Bu test sırasında çocuğunuz süt içer veya radyoaktif bir kimyasalla karıştırılmış yiyecekler yer. Bu kimyasal özel bir kamera kullanılarak mide-bağırsak yolundan takip edilir.

Bebeklerde ve Çocuklarda Reflü Tedavileri Nelerdir?

Bebeklerde ve daha büyük çocuklarda reflü için deneyebileceğiniz çeşitli yaşam tarzı önlemleri vardır:

Bebekler için:

Bebek karyolasının veya beşiğinin başını yükseltin.
Beslendikten sonra bebeği 30 dakika dik tutun.
Bebeğinizi daha az miktarda yiyecekle daha sık besleyin.
Katı gıdaları deneyin (doktorunuzun onayı ile).

Daha büyük çocuklar için:

Çocuğun yatağının başucunu yükseltin.
Yemekten sonra çocuğu en az iki saat dik tutun.
Gün boyunca üç büyük öğün yerine birkaç küçük öğün servis yapın.
Çocuğunuzun aşırı yemediğinden emin olun.
Yüksek yağlı, kızartılmış veya baharatlı yiyecekler, gazlı içecekler ve kafein gibi çocuğunuzun reflüsünü kötüleştirdiği görülen yiyecek ve içecekleri sınırlayın.
Çocuğunuzu düzenli egzersiz yapması için teşvik edin.
Reflü şiddetliyse veya düzelmezse doktorunuz ilaç önerebilir.

Bebeklerde ve Çocuklarda Reflü Cerrahisi

Bebeklerde ve çocuklarda reflü tedavisi için genellikle ameliyat gerekmez. Gerektiğinde fundoplikasyon en sık yapılan cerrahi işlemdir. Bu prosedür sırasında, midenin üst kısmı yemek borusunun etrafına sarılır ve mide kasıldığında yemek borusunu kasıp kapatan bir manşet oluşturur.

Prosedür genellikle etkilidir, ancak risksiz değildir. Herhangi bir ameliyatın potansiyel risklerini ve faydalarını çocuğunuzun doktoruyla tartışın.