Bebeklerde Kalça Çıkığı
Kalça çıkığı ile doğan bebeklerin, kolayca yerinden kayabilen sığ bir kalça eklemi vardır.
Zamanla sorun ağrıya, bir bacağın diğerinden kısa olmasına ve artrite yol açabilir. Ancak bunu erken teşhis edip tedavi ettiğinizde, birçok bebek normal bir kalça eklemine sahip olabilir ve başka sorunları olmaz.
Kalça çıkığı tedavisinin amacı, bebeğinizin uyluk kemiğinin "topunu" ait olduğu kupa benzeri kalça yuvasına geri koymaktır. Doktorunuz bunu birkaç farklı yolla yapabilir.
Pavlik Koşum Takımı
Bu yumuşak, esnek koşum takımı, bebeğinizin kalçalarını hafifçe hizalarken bacaklarının biraz hareket etmesine izin verir. Muhtemelen yaklaşık 12 hafta boyunca takar, ancak bebek bezini değiştirirken ve banyo yaparken çıkarmanız mümkün olabilir.
Doktorunuz her iki haftada bir emniyet kemerinin uygunluğunu kontrol edecektir. Röntgen gibi bir görüntüleme testi, eklemin iyileşip iyileşmediğini ve ne zaman iyiye gittiğini gösterecektir.
Bir pavlik koşum takımı yardımcı olursa, bebeğinizin kalçasının sağlıklı kalması için büyük bir şans vardır. Yine de, doktorunuz ilerleyen zamanlarda tekrar kontrol etmek isteyebilir.
Kalça Breysi
Pavlik koşum takımı gibi, bu özel destek de bebeğinizin kalçasını uygun pozisyonda tutar ve olması gerektiği gibi gelişir. Aradaki fark, bu korsenin çok sert olması ve fazla harekete izin vermemesidir.
Pavlik koşum yardımcı olmazsa doktorunuz bu korseyi seçebilir.
Von Rosen Atel
Bu atel, bebeğinizin bacakları dışarıdayken kalçalarının 90 derecenin üzerinde bir açıyla bükülmesini sağlar. Banyo sırasında bile 6 ila 12 hafta takmaları gerekir. Yeni doğmuş bir bebek yaşamının ilk haftasında taktığında, von Rosen ateli %95'in üzerinde bir başarı oranına sahiptir.
Traksiyon
Yenidoğan kalça çıkığı bazen traksiyon ile tedavi edilir. Bebeğiniz sırt üstü yatarken, bir ağırlık ve makara sistemi bacaklarını yüksekte tutar. Buradaki amaç, bağları germesi ve kalça ameliyatlarının daha sonra daha iyi çalışmasına yardımcı olmaktır, ancak tüm doktorlar bunun işe yaradığı konusunda hemfikir değildir.
Ameliyat
Bir destek veya atel yardımcı olmazsa, doktorunuz çocuğunuz en az 6 aylık olduğunda ameliyat önerebilir.
En yaygın operasyona “kapalı redüksiyon” denir. İlk olarak, bebeğiniz uykusunu getiren bir ilaç alacaktır. Daha sonra bir cerrah, uyluk kemiği ekleminin "topunu" ait olduğu kalça yuvasına nazikçe iter. Kesinti gerekmez.
Kapalı redüksiyondan sonra bebeğinizin eklemleri iyileşene kadar en az 3 ay sert vücut alçısı kullanması gerekecektir. Bunu genellikle sabit bir abdüksiyon ateli takip eder. Her ikisi de kalçalarındaki gücü ve hareketi yeniden oluştururken destek verir.
Kapalı redüksiyon, bebeklerin yaklaşık %10 ila %20'sinde işe yaramaz. Durum buysa, doktorunuz "açık redüksiyon" yapmayı seçebilir. Bu daha karmaşık bir ameliyattır. Küçük bir kesi ile doktorunuz kasları ayarlayabilir, kemikleri yeniden şekillendirebilir veya sorunlara neden olabilecek gergin tendonları serbest bırakabilir. Ayrıca bebeğinizin kalça eklemini, uyluk kemiğinin üst kısmının olması gerektiği gibi oturması için ayarlayabilirler.