Tekrarlayan Düşükler

  Genellikle genetik bozukluklar ve embriyonun oluşumundaki problemlerden kaynaklanan ve gebeliğin 20.haftasından önce 3 veya daha fazla kendiliğinden düşük olması durumu, çiftlerin %1-2’sinde görülür ve %50’sinde sebep bulunamaz.

Tekrarlayan Düşükler

Genellikle genetik bozukluklar ve embriyonun oluşumundaki problemlerden kaynaklanan ve gebeliğin 20.haftasından önce 3 veya daha fazla kendiliğinden düşük olması durumu, çiftlerin %1-2’sinde görülür ve %50’sinde sebep bulunamaz. Kadınların pek çoğu 1 düşük yaşadığından tekrarlayan düşüklerden bahsedebilmek için en az 3 düşük yapan kadınların durumu değerlendirilir. 

Kadınların düşük yapma riskleri ne kadardır?

  • 1 düşük sonrası tekrar düşük yapma riski % 15 
  • 2 düşük sonrası tekrar düşük yapma riski % 24 
  • 3 düşük sonrası tekrar düşük yapma riski % 30 
  • 4 düşük sonrası tekrar düşük yapma riski % 40-50 
  • 30 yaş altında ortalama düşük riski % 7-15 
  • 30-34 yaş arası ortalama düşük riski % 8-21 
  • 35-39 yaş arası ortalama düşük riski % 17-28 
  • 40 yaş üzerinde ortalama düşük riski % 34-52 

Tekrarlayan düşüklerin sebepleri nelerdir?

  • Bağışıklıkla ilgili faktörler 
  • Pıhtılaşma faktörleri ile ilgili bozukluklar 
  • Hormonsal faktörler 
  • Rahim anomalileri 
  • Rahim ağzı yetmezliği 
  • Genetik Faktörler 
  • Çevresel Faktörler ve Beslenme 
  • Anneye ait hastalıklar 
  • Sperm ile ilgili faktörler 

Bu nedenlere rağmen kadınların yarısında düşük sebebi bulunamaz. 

Tekrarlayan düşükler için çevresel faktörler ve beslenmenin etkileri nelerdir? 

  • Sigara 
  • Alkol 
  • Aşırı kahve tüketimi 
  • Organik çözücüler 
  • Ağır metaller (Hg, Pb) 
  • Anestetik gazlar 
  • İlaç kullanımı 

Anneye ait hastalıklar hangi hastalıklar tekrarlayan düşüklere neden olur? 

  • Şeker hastalığı 
  • Kronik hipertansiyon 
  • Böbrek hastalıkları 
  • Sistemik lupus eritematozis (SLE) 
  • Antifosfolipid antikor sendromu 
  • Çölyak hastalığı 
  • Tiroit hastalıkları 

Nedeni açıklanamayan tekrarlayan düşükler 

Gebeliklerin yarısında herhangi bir sebep bulunamazken bu hastaların %70-75’inde başarılı gebelik sahibi olma şansı vardır. Bazı hastalara aspirin tedavisi uygulanmakta ve sıkı takip, duygusal destek, stresin azaltılması ve iyimser olma faydalı olabilir. 

Tekrarlayan düşüklerin tedavisi

Tedavi yukarıda anlatılan nedenlerden hangisi bulunmuşsa o nedene yönelik planlanmalıdır.   

Pıhtılaşma bozukluğu saptanan bazı hastalarda aspirin ve/veya pıhtılaşmayı önleyici (kan sulandırıcı) iğneler kullanılır. 

Herhangi bir nedeni bulunamayan açıklanamayan tekrarlayan düşüklerde ampirik olarak düşük doz aspirin tedavisi genellikle kullanılmaktadır. 

Rahim içerisinde septum, myom, polip gibi patolojiler saptanmışsa bunların ameliyatla alınması gerekir.

Daha yeni Daha eski