Sezaryen Doğum Nedir?
Sezaryen ameliyatı, normal doğum (vajinal doğum) ile doğması mümkün olmayan bebeklerin, anne kasığının hemen üzerinden atılan bir kesi vasıtasıyla karın duvarı ve rahmin kesilerek bebeğin doğmasını sağlayan bir ameliyattır.
Ameliyat, kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından gerçekleştirilir ve ameliyat sırasında anestezi uzmanı, anestezi teknisyeni ile ameliyat hemşiresinden oluşan bir ekip vardır.
Sezaryen ameliyatı ne kadar sürer?
Annenin ameliyathanede hazırlanması, anestezi işlemleri gibi nedenlerle ameliyathaneye giriş çıkış süresi daha uzun sürebilir ancak ameliyatın kendisi ortalama yarım saat kadar sürer.
Sezaryende ne tür anestezi verilebilir?
Sezaryen ameliyatı, anne genel anestezi ile uyutularak yapılabildiği gibi annenin sadece belden aşağısı uyuşturularak da (spinal veya epidural anestezi) yapılabilir. Spinal ve epidural anestezide annenin bilinci açık olur ancak belden aşağısını ve bacaklarını hissetmez. Annelerin ameliyat esnasında bilinçleri açık olduğundan, bebeği karnından çıkar çıkmaz görebilirler ve ağlamasını işitebilirler. Ayrıca ameliyat sonrasında bebekleriyle daha kısa sürede ilgilenebilirler.
Sezaryen ameliyatı nasıl yapılır?
- Ameliyata başlamadan önce anne ameliyat odasına alınarak anestezi doktoru ile görüşme gerçekleşir.
- Anestezi uzmanı anneye uygulanacak olan anestezi yöntemi hakkında bilgi verir ve genel veya lokal anestezi uygulanır.
- Karın ameliyatlarının çoğunda olduğu gibi sezaryen ameliyatında da genellikle idrar sondası takılır ve bu sonda ameliyattan bir kaç saat sonra çıkartılır.
- Ameliyatta cilt, cilt altı, fasya, rahim katları tek tek kesilerek rahim içerisine ulaşılır. Bebeğin su kesesi (amniyon zarı) kesilir ve su boşalırken, bebek rahim dışına çıkarılır.
- Rahim, periton, fasya, cilt altı dokusu ve en son cilt katları tek tek dikilerek tekrar kapatılır.
- Cilt kısmı genellikle kendiliğinden eriyen dikişlerle dikilir, ancak farklı kapatma yöntemleri de mevcuttur.
Hangi durumlarda sezaryen yapılır? Ne zaman tercih edilir?
- Anne rahminde yırtılma olması (uterin rüptür)
- Bebeğin ayağının veya omuzunun doğum kanalına önde girmesi
- Plasentanın rahim duvarından ayrılması (Plasenta dekolmanı)
- İkiz,üçüz gebelik olması (nadiren normal doğum olabilir)
- Daha önce sezaryen doğum yapanlar (nadiren normal doğum olabilir)
- Bebekte bulunan bazı doğumsal anomaliler (Spina bifida gibi)
- Aşırı tansiyon yüksekliği (preeklampsi, eklampsi)>
- Bebeğin anne karnında yan durması (Transvers situs- Her zaman sezaryen gerekir)
- Bebeğin kordonunun sarkması veya sıkışması
- Doğum sırasında aşırı kanama olması
- Doğum sırasında bebek kalp atımlarında yavaşlama olması (fetal distres)
- Bebeğin doğum kanalına ters girmesi (Makat prezentasyon - Nadiren normal doğum mümkün olabilir)
- Plasentanın rahim ağzını kapatması (Plasentaprevia)
- Normal doğum sırasında bebeğin gelişinde veya rahim ağzının açılmasında ilerleme olmaması, doğumun normalden fazla uzaması (distosi)
- Vajinayı veya rahim ağzını kapatacak kadar büyük kitle veya kötü huylu tümör olması
- Vaza previa
- Annede AIDS veya aktif genital herpes olması
- Annenin doğum kanalında fazla miktarda siğil olması
- Bebeğin kilosunun çok fazla olması (makrozomi, iri bebek)
- Vajinada septum (perde) olması (Nadiren normal doğum mümkün olabilir)
- Daha önce vajinal estetik ameliyatı olanlar (Normal doğum estetik ameliyat ile düzeltilen bölgenin bozulmasına neden olabilir)
- Forseps veya vakum uygulanmasına rağmen normal doğumun gerçekleşmemesi.
- Başpelvis uygunsuzluğu (Bebeğin başının annenin doğum kanalından geçemeyecek şekil veya pozisyonda olması)
Erken doğumlarda ve günü geçen gebeliklerde sezaryen mi tercih edilir?
Erken doğumlarda veya erken doğum kararı verilen gebeliklerin sezaryen olacağına dair bir kural yoktur ve bazı durumlarda normal doğumla bebek dünyaya getirilebilir.
Günü geçen gebeliklerde zaman zaman suni sancı ile doğum başlatılır ve normal doğum ile bebek dünyaya getirilebilir.
Sezaryenin riskleri nelerdir?
- Anestezi ile ilgili riskler olabileceği gibi ameliyat sırasında veya sonrasında bazı komplikasyonlar olabilir.
- Ameliyat sırasında çok nadiren de olsa, yapışıklık veya başka nedenlerle karın içi organlarda (mesane, idrar yolları, barsak) yaralanma olabilir.
- Aşırı kanama meydana gelebilir.
- Nadiren kanama veya başka nedenle rahmin tamamen alınması gerekebilir.
- Ameliyat sonrasında da kanama ve enfeksiyon gibi riskler devam eder.
Sezaryen olanlar sonraki gebeliklerde normal doğum yapabilir mi?
Sezaryen olan bir annenin, daha sonraki doğumunda normal doğum yapması, ancak belirli şartlarda mümkün olur. Genellikle bir kere sezaryen ile doğum yapan anne hep sezaryen ile doğum yapar. Bu konudaki yazımıza buradan ulaşabilirsiniz.
Sezaryenden sonra iyileşme ne kadar sürer?
Sezaryen ile doğum yapan annelerin iyileşme süresi, normal doğum yapan annelere göre daha uzundur. Sezaryen sonrası hastanede kalış süresi 1-3 gün arası değişirken, 1-2 hafta içinde anne her işini görebilecek hale gelir.
Sezaryenden sonra cinsel ilişki ne zaman başlayabilir?
Ameliyattan genellikle 6 hafta sonra doktor kontrolünde bir engel yoksa cinsel ilişkiye izin verilir. Annenin vücudu birçok açıdan bu süre sonucunda iyileşir ve normale döner.
Benzer Yazılar